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医院难寻、医生难留 儿科看病这么困难究竟如何解?

2022年06月10日
       每到冬季流感季节, 儿科看病难又会再次凸显。一方面, 儿科医疗资源短缺, 儿童看病难;如何破解儿科难题?记者进行了调查。医疗资源分配不均、人数不足制约了儿科的发展。不久前, 北京的一位父亲带着孩子去了3家二级、三级医院, 试图对孩子头部的小伤口进行清创和包扎, 但没有一个能入院。 . “有的医院没有儿科, 有的有儿科却没有儿科手术, 所以不能处理伤口。”父亲无奈地说。儿科科室资源短缺、配置不平衡、医生数量不足是我国儿科面临的主要问题。
       记者从北京市西城区广内社区卫生服务中心获悉, 该社区卫生服务中心没有儿科, 也没有配备儿科常用药品。工作人员告诉记者, 社区居民需要到附近的两家综合医院救治孩子。
       据记者了解, 这两家综合医院只有小儿内科, 没有小儿外科。如果孩子遭受创伤, 仍然无法接受治疗。北京的两大儿科医院——首都医科大学附属北京儿童医院和首都儿科研究所常年人满为患。广内街居民李女士说:“如果孩子有肿块或者头痛发烧, 他还是愿意去儿科专科医院的, 但是专科医院人太多了, 而且看医生要半天多。”中华医学会儿科分会、中华医师协会2017年中华医学会联合发布的《中国儿科资源现状白皮书(基础数据)》显示, 我国儿童专科医院仅有73家, 其中东部41家, 中部32家和西部地区合二为一。儿科资源稀缺且分布不均。对于儿科医生群体来说, “工作难”、“留人难”。 “儿科医生的数量决定了我国儿童的健康能否得到保障, ”中国医师协会儿科医生分会会长孙坤说。记者从广东省了解到, 2016年广东省儿科医生短缺约2000人, 但广东各大医学院每年培养的儿科研究生不足50人。由于收入低, 劳动强度大工作风险大, 目前儿科医生群体普遍面临超负荷工作、吸引人才难、骨干医生流动率高、三甲基层冷热不均等多重困难。 《中国儿科资源现状白皮书(基础数据)》显示, 2011-2014年, 中国流失儿科医生14310人, 占比10.7%。其中, 35岁以下医师离职率为14.6%, 35-45岁医师离职率为11%, 45-60岁医师离职率为6.8%。首都医科大学附属北京儿童医院院长倪新表示:“儿科医生诊治难,

医患纠纷比例高;加之工作压力大, 收入与努力不成比例, 缺乏安全保障是儿科医生流失的原因。”一位新生儿外科专家说:“我们科室最多有100多名住院医师。医院里只有30多名各类医生, 一天早上8:00到晚上10:00做手术在儿科并不少见, 有时甚至是必要的。
       孙坤说,

在我国儿科,

无论是门诊还是急诊, 综合医院的工作量最大, 而妇幼保健院、妇幼保健院等基层医疗机构的医生工作量相对较低。 . “这是一大笔资源, 应该用。”儿科医疗资源还需“聚焦基层”和“再培训” 据国家卫健委10月份公布的数据, 19家儿童医院建成2017年全国新增儿科床位2万张;截至2017年底, 全国儿科执业(助理)医师达到15.4万人, 每千名儿童执业(助理)医师0.63人。孙坤说, 从源头做起, 培养一大批能广泛扎根基层的儿科专业人才, 让儿童保健、儿童常见病得到改善。 , 多发病在儿科全科医生手中解决, 让三级医院儿科专家更专注于儿童疑难重症和罕见病的临床诊治。在加强基层儿科建设方面, 北京市卫健委一直深入社区。在医生中, 每年将选拔和培训100名基层基层医生, 使他们能够提供更好的儿科服务。此外,

北京市卫健委不断推进儿科医疗联盟建设, 目前已成立5个儿科医疗联盟。为解决儿科医生短缺问题, 实现区域儿童医疗卫生资源均衡发展, 广东省加快推进省、市、县、乡(社区)四级儿科医疗卫生设施建设。卫生服务体系。 2016年, 广州市17家三级医院联合发起成立广东省儿科联盟, 汇聚各级医院儿科优势力量, 协同发展。中国人民解放军总医院儿科主任邹立平表示, 短期内可培养基础全科医生具备鉴别小儿疾病的基本能力, 从而成为“第一关”用于儿科医疗。
        “在‘​​第一关’中, 筛选了一批不需要去儿科专科医院就诊的患者, 减少了儿科专科医院的门诊量, 提高了诊治效率。”倪鑫认为, 除了加大人才培养, 提高儿科医生群体的待遇, 也是一个亟待解决的现实问题。
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